天津阴道松弛的危害-天津阴道紧缩的方法

当前栏目：阴道紧缩    |    作者：天津河西五洲医院    |    时间：2022-06-02

阴道松弛的危害：
1、阴道松弛导致反复妇科及尿路感染

阴道在自然状态下处闭合状态，阴道松弛会使得阴道壁不能紧贴，阴道经常出于开口状态，很容易发生细菌感染。阴道提供尿道及直肠的支撑，阴道松弛时，导致阴道、尿道、肛门的距离变近，肠道的细菌容易侵犯阴道及尿道，导致尿路感染反复发作，经久不愈。特别是性生活后更易发病。存在上述情况应考虑手术治疗。

2、阴道松弛导致阴道干涩、性交痛和出血

阴道松弛后，阴道壁外翻不能闭合，正常分泌功能下降。阴道长期处于干涩状态，性生活时不能润滑，性交时摩擦出血，疼痛。这种情况应考虑手术治疗。

3、阴道松弛造成女性压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂

现代的“盆底整体理论”认为，盆腔脏器的支持作用主要来源于阴道壁。阴道前壁松弛可导致尿道下降及膨出，当膀胱充盈、大笑或者咳嗽时腹压增高，就可能引发尿失禁。阴道前壁松弛还可导致膀胱膨出，严重时引起尿潴留及肾功能损害。阴道后壁的松弛可导致直肠脱垂，并引发便秘。阴道顶端的松弛还可导致子宫脱垂。有上述问题时不仅仅是单纯的阴道紧缩术能解决的问题，还应考虑盆底功能重建。

4、阴道松弛导致长期便秘

阴道松弛，特别是阴道后壁松弛，容易引起直肠向阴道内膨出，直肠排便动力不足，长期便秘。这种情况应考虑手术，但手术前应做排粪造影或盆底动态磁共振评估是否伴有直肠膨出

5、产后会阴体及肛提肌裂伤导致的阴道松弛

分娩时特别是在产程不顺利的状况下，胎儿经过产道时常常导致盆底肌肉(主要是肛提肌群)、筋膜、韧带及会阴体撕裂，导致阴道松弛现象。这种情况引起的阴道松弛主要表现为阴道前庭(小阴唇见的裂痕)变宽变长，阴道后壁粘膜外翻。
 

阴道紧缩是女性私密手术中应用普遍的一个手术。随着年龄的增加，女性阴道普遍的存在松弛问题，严重影响性生活质量，也影响家庭和谐。

阴道紧缩的方法很多，其中手术方法与微创方法两大类。手术方法分为几种，有“阴道后壁粘膜部分切除缝合术”、“不损伤阴道粘膜的阴道紧缩术”、“纵向切开阴道紧缩术”“LISS阴道紧缩术”等。手术方法是收紧提肛肌的同时，将阴道外三分之一也进行紧缩。紧缩的不仅仅是阴道口，也对阴道外三分之一有所紧缩，但是对于阴道内部三分之二的部分没有太大的紧缩作用。手术切口与操作范围根据阴道松弛程度分为阴道下壁和两侧壁三个部分，相当于三个手术。轻度松弛只做下壁，重度的增加两侧壁。

微创方法主要分为注射阴道紧缩术、锯齿弹力线阴道紧缩术、弹力线阴道紧缩术和自体脂肪充填阴道紧缩术。其中注射缩阴有一定的安全隐患。锯齿弹力线与弹力线缩阴方法虽然简单又安全，但是只是将阴道口缩窄，阴道里面没有任何改变，效果不甚理想。自体脂肪填充方法因为阴道内十分松弛，成活率很高，效果很好，但是只是对阴道内部有紧缩作用，对阴道口没有作用。而且脂肪填充的方法有很高的要求，否则可能发生脂肪栓塞。

目前比较理想的是手术缩阴与自体脂肪填充结合操作，效果可以达到比较理想效果。