当前栏目:巧克力囊肿 | 作者:天津河西五洲医院 | 时间:2022-04-11
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,多见于生育年龄的妇女,30-45岁者居多,80%左右侵及卵巢。该病有逐年增多的趋势,已经成为一种常见的、高发的妇科疾病。
子宫内膜是怎样入侵卵巢的?又是怎样形成巧克力囊肿的呢?目前比较公认的学说之一是子宫内膜种植学说。
子宫的左右各有一条输卵管,是连接子宫和卵巢的“浮桥”,其重要的生理功能便是输送过往的精子、卵子以及受精卵。没有这一通路,孕育生命将受到阻隔。然而有了这一通道,在一定的条件下,子宫内膜便可以随着月经血,通过“浮桥”逆流至近的毗邻器官——卵巢。子宫内膜仰仗自身的生长能力种植其内,受卵巢激素的影响,月月出血,渐渐在卵巢内形成血性囊肿。积血越来越多,囊肿渐渐长大,陈旧的血液形成血块与纤维化的子宫内膜及其间质混合起来,便成为巧克力样的物质,因此得名卵巢巧克力囊肿。卵巢也因为“近水楼台先得月”,患病率高达80%左右,累及双侧卵巢的不在少数。
面对子宫内膜异位症,我们能做些什么呢?
1、做好月经期保健,确保经血畅通,防止经血逆流。月经前后尤其月经期一定要避免性生活,认为“闯红”(月经期性交)能够怀孕是非常不科学的,且极易导致子宫内膜异位症、生殖器官炎症等。
2、提倡适龄结婚,适龄生育,尤其不可将“人工流产”“药物流产”做为避孕的措施。宫腔操作可以增加罹患子宫内膜异位症的风险。不论何种方式方法终止妊娠,都是避孕失败后不得已而为之的补救措施,除非有医学指征。
3、认真进行孕期保健,降低妊娠期并发症的发生,及时控制合并症。要有信心在医生的指导下顺利经阴道分娩,避免不必要的剖宫产,规避医源性风险。
4、放松心情,规律起居,强身健体,增强机体免疫力。婚后尽早怀孕,产后母乳喂养。凡有痛经、性交疼痛,且进行性加重的现象或婚后有正常的夫妻生活,一年未能怀孕者应尽早到医院就诊。
卵巢子宫内膜异位症约有0.6%的恶变率,定期进行妇科检查,首选阴道超声,绝大多数可以较早的发现病变,疑难复杂的可以加做CT或核磁共振,CA125可作为是否恶变的标志物之一。腹腔镜可以明确病变部位并及时有效地进行治疗。就卵巢巧克力囊肿而言,还是首选手术治疗为好,药物治疗可作为手术治疗后的补充,以防复发。
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